预防和治疗乳房肿块

　　【证治】

　　(1)痰凝。

　　1、临床表现：乳房结块，颜色不变，单发或多发，质地中等，或表面光滑如球状，或形态各异，无疼痛或胀痛。如果有痛症，往往是由于月经周期而引起的，或者是经期疼痛，或者是肿块增大，或者是疼痛减轻。情绪低落，心情烦躁。舌薄，脉弦。

　　2、病因病机：乳是经络通过的，女人的肝是先天的，如果情志不遂，肝气郁结，痰湿内生，络脉不通，结成乳房肿块。此症常见于乳核、乳癖、乳痰，早期乳腺癌。

　　3、疏肝理气，化痰散结。

　　4、疗剂：开郁汤(《手术秘录》)合消疥丸(《医术》)加减。

　　用药;柴胡10g，赤白芍各12g，芥子仁6g，茯苓15g。白术10g，香附10g，当归10~15g，甘草6~10g，浙贝母10g，夏枯草10~15g，牡蛎15g(先煎)。

　　方义：开郁汤原为逍遥散基础上加味，尚有垒蝎、天葵子，嫌其峻猛教去。本品选用柴胡，香附疏肝理气，茯苓，白术，甘草健脾和中，白芥子，浙贝母化痰，夏桔草，牡蛎散结，赤白芍及血通络。

　　治疗方法：经期不调加益母草调经，如蒲黄、五灵脂、川楝子、延胡索理气活血等。兼见血虚加女贞子，旱莲草养血，郁火者加丹皮，山楂清热，乳核肿块可加黄药，鹿角霜，不消加三棱，莪术。乳癣情志不遂、胸闷胁痛、加郁金、川楝子、青皮理气、或王不留行、瓜瓜络、路路通通络。乳腺癌加全瓜萎、半枝连、莪术等消肿化瘀解毒药。乳中加丹参、黄芩、百部抗结核。